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爸媽sm貞操帶必知!從寶貝便便揪出膽道閉鎖

(優活健康網新聞部/綜合報導)小米出生第10天,媽媽比對兒童健康手冊內的黃金九色卡,發現小米大便顏色偏淡,加上當時仍有黃疸,趕緊帶小米就醫。經抽血檢查後發現直接膽紅素及總膽紅素比值偏高,確認是膽道閉鎖引發膽汁滯留性黃疸,小米及早接受手術治療後恢復情況良好。國民健康署提醒新手爸媽,嬰兒膽道閉鎖只要比對大便辨識卡即可觀察,寶寶出生後要觀察便便顏色,才能早期發現治療,守護寶寶健康。

膽道閉鎖未接受治療 多數會在2歲前死亡

文獻指出台灣每年約30至40名新生兒罹患膽道閉鎖,發生率約為萬分之1至2,高居世界第2位,致病原因仍未清楚,可能是先天性異常或感染及發炎造成。膽道連結肝臟與十二指腸,是運送膽汁的通道,如膽道不通(閉鎖),膽汁無法排出滯留在肝臟,會影響肝功能,造成灰白或淡黃色大便。

膽道閉鎖未接受治療者,多數會在2歲前死亡,是兒童肝病死亡與換肝的首位原因。若能早期篩檢並於60天內接受葛西手術,依日本研究顯示,10年存活率可高達73%。

膽道閉鎖寶寶 常被誤認為母乳性黃疸

血液中紅血球的代謝分解產物「膽紅素」會經過肝臟處理排出體外,因新生兒肝功能尚未成熟,處理膽紅素能力較差,無法代謝的膽紅素會造成皮膚及眼白泛黃,即黃疸。黃疸在寶寶身上相當常見,出生後第2至3天出現,第4至5天達到高峰,約2週消失。

然而哺餵母乳會使膽紅素代謝延長,造成母乳性黃疸,約須2至3個月後才會消退,而膽道閉鎖寶寶常被誤認為母乳性黃疸,延誤就醫。黃疸寶寶應接受篩檢,早期發現,及早就醫。如確診為膽道閉鎖,最好在出生60天內接受治療,降低日後肝硬化的機率。

黃金九色卡 比對嬰兒便便顏色

兒童健康手冊中的嬰兒大便辨識卡逐年檢視修正,目前共有9種顏色(1-6號為不正常,7-9號為正常)。請家長將寶寶的便便及兒童健康手冊中的黃金九色卡在日光或白色燈光下比對,便便呈現黃色或綠色才是正常的。

嬰兒大便辨識卡推行以來,已有美國、加拿大及英國等15國經過國民健康署及張美惠教授授權同意,將此卡使用於研究新竹情趣用品店教學、顏色參考及推廣,對於國際在膽道閉鎖兒的篩檢上貢獻良多,也讓更多寶寶受益。

國民健康署署長王英偉提醒,寶寶出生第14天黃疸持續不退或大便顏色出現淡黃色或偏淺色就要注意,如家長或主要照顧者對辨識嬰兒大便顏色有任何疑問,可撥打免付費孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870,發現便便顏色不對,要盡快帶寶寶請教兒科醫師,讓醫師診斷中大尺碼情趣睡衣寶寶的健康狀況。

飲用水龍頭要慎選 小心將鉛喝下肚

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「銅合金製水龍頭經鑄造、拋光等技術處理後,看起來與不銹鋼製相同,但要小心其中的『鉛』也跟著喝下肚。」消基會6日公布抽驗市售飲用水龍頭發現,有4成標示不全。專家提醒,選購時建議以單一材料製作且一體成型的水龍頭,並檢查水龍頭內部、水龍頭與輸水管接合處,是否有氣孔或氧化的痕跡,飲水時則可先開冷水,再轉熱水,減少鉛的溶出。

飲水用水龍頭於106年被列為強制檢驗商品,水龍頭的鉛溶出量須低於每公升5微克,材料的含鉛量則不得超過0.25%,此外,商品本體需標示「LF」字樣,並貼上「商品檢驗標識」,外包裝則需有「飲水用」字樣,若不符規定且限期未改正,將處10萬元以上、100萬元以下罰鍰。消基會抽驗市售10件「飲水用水龍頭(LF)」發現,品質部分雖都符合規定,但標示部分共有4件違規。

標檢局副組長王俊超指出,市售水龍頭可分為鑄鐵、塑材、銅合金及不銹鋼等材質,其中以銅合金及不銹鋼材質市佔率最廣。但銅合金價格比不銹鋼相對便宜,不肖廠商為降低成本,以劣質銅合金為原料,經過鑄造、拋光、電鍍後,使銅製水龍頭看起來跟不銹鋼製相同,民眾使用一段時間後,當電鍍層剝落與水接觸時,其中的「鉛」便會溶於水中,間接被喝下肚。

許多民眾都以為,只要將生水倒入飲水機中,或用瓦斯爐煮沸後,沸騰的水就沒有含鉛問題。但消基會董事長游開雄提醒,「受到鉛汙染的水並不會因為沸騰而揮發掉,所以民眾仍會攝取到含有朝日奈明鉛的飲用水」。台北醫學大學醫學系教授麥富德則說,若長期攝取含鉛的水,恐導致心血管疾病、兒童智力下降、腎臟疾病及帕金森氏症等症狀,不可輕忽。

如何挑選好的水龍頭?麥富德表示,民眾容易被光亮的外表給吸引,但水龍頭經過拋光、電鍍等技術處理後,很難從外觀判斷品質,因此,購買前應仔細檢查水龍頭內部、水龍頭與輸水管接合處等,若內部發現氣孔或氧化的痕跡就表示品質有疑慮。此外,建議選擇單一材料製作且一體成型的水龍頭,或是以不鏽鋼304以上材質製作;飲水時建議先開冷水,再轉熱水,也可減少鉛的溶出。

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